Полиомиелит – это вирусное заболевание, при котором поражаются нервные клетки (серое вещество) преимущественно спинного – в меньшей степени головного – мозга. Это может приводить к различным параличам, которые являются необратимыми, то есть в ходе лечения невозможно восстановить уже утерянные двигательные функции, а если парализованы мышцы органов дыхания, возможен летальный исход.
Причины
Источником инфекции служит только человек — больной или вирусоноситель. Вирус устойчив во внешней среде, долго сохраняется в воде и почве.
Пути передачи — воздушно-капельный (при кашле, чихании) и фекально-оральный (через грязные руки, воду, пищу).
Факторы, повышающие риск инфицирования и тяжёлого течения болезни: отсутствие прививок против полиомиелита, ослабленный иммунитет, в том числе у недоношенных детей, нарушение питания, плохие санитарно-гигиенические условия, хронические болезни, особенно ЖКТ и эндокринной системы.
Симптомы
Клинические проявления полиомиелита вариабельны и зависят от формы заболевания. Некоторые формы:
- Инаппарантная — протекает без симптомов и жалоб пациента, выявляется при проведении лабораторных исследований.
- Абортивная (стёртая) — лёгкая форма без повреждения нервной системы.
- Менингеальная (серозный менингит) — характеризуется воспалением оболочек мозга без параличей.
- Паралитическая — самая тяжёлая, сопровождается развитием параличей. В зависимости от локализации поражения в нервной системе паралитическую форму подразделяют на: спинальную — с параличами мышц ног/рук, туловища, диафрагмы, бульбарную — с поражением черепных нервов, нарушением дыхания, глотания, сердечной деятельности, понтинную — с параличом мимических мышц, смешанную — погибают нейроны в разных участках спинного мозга.
Инкубационный период (от заражения до первых симптомов) — от 3 до 35 дней
Диагностика
При подозрении на полиомиелит важно срочно обратиться к врачу. Первоначально специалист проведёт общий осмотр на наличие характерных признаков: нарушения рефлексов, двигательной активности и других показателей.
Лабораторная и инструментальная диагностика включает: мазок носоглотки, исследование крови на антитела, анализ кала, электромиографию, функциональные способности органов дыхания и иные манипуляции.
Лечение
Консервативное лечение полиомиелита проводится исключительно в стационаре. Основные задачи терапии — максимально восстановить неврологические функции, предотвратить осложнения, улучшить общее состояние и не допустить хронического течения и длительного вирусовыделения.
Специфических противовирусных препаратов против полиомиелита, которые блокировали бы полиовирус, не существует, поэтому проводится симптоматическое и патогенетическое лечение.
Лечение требует индивидуального подхода с учётом формы, тяжести, возраста и осложнений. Вся терапия проводится под контролем специалистов.
Болезнь неизлечима, а её последствия, как правило, необратимы. Единственный способ борьбы с инфекцией — профилактика, а точнее, вакцинация.
Памятка для родителей